男性不孕不育可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药：

　　（1）属肾精亏虚型的，宜补肾填精、固涩精关，可服用六味地黄丸、五子地黄丸、五子衍宗丸等。

　　（2）属肝气郁结型的，宜疏肝解郁，可选用逍遥丸、舒肝丸、归芍六君丸等。

　　（3）属命门火衰型的，宜壮肾阳，可选用右归丸、补肾强身片等。

　　（4）属肾阴亏虚型的，宜滋阴补肾，可选用知柏地黄丸、加味地黄丸等。

　　（5）属气滞血瘀型的，宜活血化瘀，可选用小腹逐瘀丸、乌金丸等。

　　（6）属痰湿内盛型的，宜燥湿祛痰、健脾和胃，可选用香砂六君丸、加味香砂枳术丸等。　　

物流产前做b超十分必要，这既可为药物流产提供准确依据，也可提高药物流产的安全度和成功率。

　　药物流产的合适时间是在妊娠49天以内。在适合期内，其效果与怀孕天数成反比，即怀孕天数越多，流产效果越差；天数越少，效果越好。b超可以显示胎囊，以估计妊娠时间。胎囊平均直径小于20毫米，说明停经时间少于49天，药流效果较好；如果胎囊过大，药流效果不好，而且危险性增大。

　　另外，单凭临床表现及妊娠试验阳性诊断早孕，混于其中的少数异位妊娠、葡萄胎或子宫畸形等，难以发现，可能造成误诊，如果也当作早孕进行药流，轻则延误真正疾病的发现，重则如宫外孕，导致孕囊破裂大出血，可危及生命。所以药物流产前应进行b超检查。有的女性不愿做这项检查，自己服打胎药的做法是危险的。

第三代试管婴儿技术创始人留美博士刘家恩
　
　　今天上午，国际著名生殖医学、胚胎学、遗传技术专家，第二代及第三代试管婴儿技术创始人之一的刘家恩博士来到北京中医药大学中西医结合医院山海慧德试管婴儿中心，为来自全国的百余对不孕夫妇进行实施第三代试管婴儿技术咨询，包括不孕者身体情况及适合手术时间。

　　据了解，目前我国2.3亿育龄夫妇中有十分之一至十五分之一存在生育问题，今天到山海慧德试管婴儿中心的有从西宁、新疆等地远道而来，也有的来自本市，其中四分之一有过失败的经历(试管婴儿)，35岁以上的占一半，最小的26岁，年龄最大的夫妻双方均已49岁，大家均寄希望于借第三代试管婴儿技术生下健康的宝宝。

　　第三代试管婴儿技术是通过被称为医学史上奇迹的常规试管婴儿技术的发展和改进，由卵浆内单精子注射(icsi)和胚胎着床前遗传学诊断(pgd)两项技术组成。它对植入母体前的胚胎进行筛选，保证将没有遗传病的胚胎植入子宫内，不仅能把3000多种人类已知的遗传病挡在生命的大门外，而且还能满足高龄妇女生育的需要，同时也大大降低了人们担心非自然怀孕会导致胎儿不正常的心理压力。

不孕症是指婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能怀孕者。受孕是一个复杂的生理过程，阻碍受孕的因素有排卵障碍、精液异常、免疫因素、缺乏性生活的知识、精神紧张、生殖系统疾患等，临床分原发性和继发性两种，婚后未避孕而从未受孕为原发性不孕；曾有过妊娠而后并未避孕，连续2年以上不孕，称为继发性不孕。加强体质和增进健康有利于不孕病人恢复生育能力。如有全身性慢性疾病应积极治疗。掌握性的知识，学会预测排卵期，排卵前2-3天或排卵后24小时内性交可增加受孕机会。如有器质性疾病，应积极治疗，如有宫颈口狭窄，单纯扩张宫颈口即能起到治疗作用。

本病相当于中医学“不孕”、“无子”、“全不产”等范畴。其病与肾的关系密切，并与天癸、冲任、子宫的功能失调，或脏腑气血不和，影响胞脉络功能有关。临床常见的证型有：

1．胞宫虚寒型：证见婚后不孕，经期推迟，经量较少，色暗有块，形寒肢冷，少臆冷痛，得温则舒，阴中冷感，带下清冷，小便清长，腰脊酸楚，苔薄白，脉沉紧。

2．脾肾两虚型：证见婚后数年不孕，性欲淡漠，形体肥胖，闭经或经期延长，月经量少，色暗或淡，质地稠粘，带下量多，胸闷泛恶，倦怠嗜睡，胃纳不佳，舌淡苔白腻，脉滑。

婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者称为不孕症(infertility)。据统计未避孕的夫妇，60％在婚后6个月内怀孕，80％在9个月内，85～90％在一年内怀孕，约有4％在婚后第二年怀孕。如婚后2年未孕，可称不孕症。婚后性生活明显异常或结婚较晚(30岁以上)者可提前就医检查。根据不孕的原因可分为相对不孕：指夫妇一方因某种因素阻碍受孕或使生育能力降低，导致暂时性不孕，如该因素得到纠正，仍有受孕可能者；绝对不孕：指夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能受孕者。原发不孕指婚后从未受孕；继发不孕为曾经怀孕而后又不孕者。
【病因】

　　受孕是一个复杂的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常并有正常的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精卵被顺利地输送入子宫腔；子宫内膜已充分准备适合于受精卵的床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的因素可能在女方，也可能属男方或在男女双方。

一、女方不孕因素

（一）排卵障碍  各种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵。

1．中枢性的影响  丘脑下部—垂体—卵巢轴功能紊乱，引起月经失调，如无排卵性月

男性不育不是单一的特异性疾病,而是由多种病因导致的男性生殖器, 包括内外生殖器和性腺轴不同水平的异常,最终表现为生育力下降或丧失的综合病症。正因为如此,对于男性不育症不可能用一种特效的药物或方法,治愈各种不同病因所致的男性不育症。相反,由于目前还未能认清全部男性不育的病因,因此,也就尚无肯定有效的治疗方法用于临床。目前在临床有一定疗效的治疗方法是:
(1)内分泌治疗:克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。

(2)生殖道炎症的治疗:目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物。

(3)免疫治疗:昔芬减少抗精子抗体的产生,同时使用免疫制剂,可取得较好疗效

(5)人工授精:进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术,对无精子症患者给予供精人工授精(AID)。

    尚有许多原因不明,诊断不明确的少精子症和弱精子症,统称为原因不明的男性不育症。此种情况的治疗方法繁多,但疗效不肯定,归纳有:激素、抗生素、甲状腺素、维生素、微量元素、氨基酸等药物,同时辅以劝告病人避免烟酒,防止精神紧张、过度疲劳以及保持正常营养和规律的生活习惯等。饮食中禁忌服用：芹菜、无鳞鱼类、棉子油；生活避免中射线辐射，睾丸不接触高温（如蒸气洗浴、泡浴、长时间坐位）。